МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЛЯ САНАТОРНО - КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ
(КРОМЕ БОЛЬНЫХ ТУБЕРКУЛЕЗОМ)

Методические указания утверждены Минздравом
Российской Федерации 22.12.99 N 99/231

Санаторно - курортный этап является важным звеном в профилактике, лечении и реабилитации детей с различными заболеваниями. Санаторное лечение, включающее применение естественных и преформированных физических факторов, направлено на сохранение и укрепление здоровья детей, восстановление нарушенных функций различных органов и систем, повышение иммунологической резистентности, стимуляцию компенсаторно - адаптационных процессов, медицинскую реабилитацию.
Эффективность санаторно - курортного лечения во многом зависит от правильного отбора в санаторно - курортные учреждения. Направление детей в местные санатории и санатории, расположенные на курортах, проводится согласно Указаниям Минздрава по медицинским показаниям и противопоказаниям для лечения больных в детских санаториях нетуберкулезного профиля. Последний вариант таких методических указаний был издан в 1986 году.
Существенные изменения в организации санаторно - курортной помощи детям вследствие распада СССР, изменений в структуре детской заболеваемости, сокращения и перепрофилирования ряда детских здравниц потребовали пересмотра действующих показаний и противопоказаний для санаторно - курортного лечения.
Новые методические указания разработаны в соответствии с Планом мероприятий Министерства здравоохранения Российской Федерации и Фонда социального страхования Российской Федерации на 1999 год (приказ N 93/34 от 19.03.99 г.). При разработке методических указаний использована новая Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (МКБ-10), внесен ряд изменений и дополнений в предыдущие методические указания.
Впервые включены показания для санаторного лечения детей с онкогематологическими и гинекологическими заболеваниями; значительно расширен спектр показаний для каждого профиля санаториев; включены новые нозологические формы, ранее отсутствовавшие в перечне показаний; уточнены стадии и периоды заболевания, сроки после обострения хронических процессов, при которых допустимо направление ребенка на санаторно - курортное лечение; расширен перечень курортов России для оздоровления детей; более четко сформулированы противопоказания.

ОБЩИЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ,
ИСКЛЮЧАЮЩИЕ НАПРАВЛЕНИЕ ДЕТЕЙ
НА САНАТОРНО - КУРОРТНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

1. Все заболевания в остром периоде.
2. Соматические заболевания, требующие лечения в условиях стационара.
3. Перенесенные инфекционные болезни до окончания срока изоляции.
4. Бациллоносительство дифтерии и кишечных инфекционных заболеваний.
5. Все заразные и паразитарные заболевания кожи и глаз.
6. Злокачественные новообразования, злокачественная анемия, лейкемия (кроме специализированных санаториев).
7. Амилоидоз внутренних органов.
8. Туберкулез легких и других органов.
9. Судорожные припадки и их эквиваленты, умственная отсталость (кроме специализированных санаториев для детей с церебральными параличами), патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
10. Наличие у детей сопутствующих заболеваний, противопоказанных для данного курорта или санатория.
11. Больные, требующие постоянного индивидуального ухода.
12. Психические заболевания.

МЕДИЦИНСКИЕ ПОКАЗАНИЯ И ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
ДЛЯ САНАТОРНО - КУРОРТНОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕТЕЙ

БОЛЕЗНИ СЕРДЕЧНО - СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	I 00   

I 01   	Ревматическая
лихорадка без
упоминания о 
вовлечении   
сердца       
Ревматическая
лихорадка с  
вовлечением  
сердца       	а) Ревматизм в активной фазе
при стихании активности про-
цесса после лечения в стаци-
онаре без порока сердца  или
с  пороком сердца без недос-
таточности    кровообращения
или  с недостаточностью кро-
вообращения не выше  I  ста-
дии, без прогностически  не-
благоприятных нарушений сер-
дечного ритма и проводимости
б) Ревматизм  в   неактивной
фазе без порока сердца после
выписки из стационара       
в) Ревматизм   в  неактивной
фазе  (не  ранее  8-10  мес.
после окончания атаки, реци-
дива) без порока сердца     	Местные санатории           
(специализированные  отделе-
ния)                        

То же                       

Санатории на климатических и
бальнеогрязевых    курортах:
Белокуриха, Геленджик, Зеле-
ный городок, Калининградская
курортная зона,  Кисловодск,
Краинка,  Курьи, Ленинградс-
кая курортная  зона,  Марци-
альные Воды,  Московская об-
ласть,  Пятигорск, Синегорс-
кие Минеральные Воды,  Соли-
галич,  Сочи, Талги, Усолье,
Усть - Качка, Юматово       	
2 	I 05   

I 06   

I 08.0 	Ревматические
болезни мит- 
рального кла-
пана         
Ревматические
болезни аор- 
тального кла-
пана         
Сочетанное   
поражение    
митрального и
аортального  
клапанов     	Ревматизм в неактивной  фазе
с  умеренной  полностью ком-
пенсированной  изолированной
недостаточностью митрального
или аортального клапанов,  с
комбинированным  митрально -
аортальным пороком при  ком-
пенсации или недостаточности
кровообращения  не  выше   I
стадии,  без  прогностически
неблагоприятных    нарушений
сердечного  ритма и проводи-
мости                       	Местные санатории           
(специализированные  отделе-
ния)                        	
3 	Q 20   

Q 21   

Q 22   

Q 23   

Q 24   

I 34   

I 35   

I 36   

I 37   	Врожденные   
аномалии (по-
роки разви-  
тия) сердеч- 
ных камер    
и соединений 
Врожденные   
аномалии (по-
роки разви-  
тия) сердеч- 
ной перего-  
родки        

Врожденные   
аномалии (по-
роки разви-  
тия) легочно-
го и трехст- 
ворчатого    
клапанов     
Врожденные   
аномалии (по-
роки разви-  
тия) аорталь-
ного и мит-  
рального кла-
панов        
Другие врож- 
денные анома-
лии (пороки  
развития)    
сердца.      
Неревматичес-
кие поражения
митрального  
клапана      
Неревматичес-
кие поражения
аортального  
клапана      
Неревматичес-
кие поражения
трехстворча- 
того клапана 
Поражения    
клапана      
легочной     
артерии      	Врожденные   (приобретенные)
пороки сердца:              
а) до и после  операции  при
недостаточности кровообраще-
ния не выше II а стадии;    
б) не  ранее 6 месяцев после
операции без недостаточности
кровообращения              	

Местные санатории           
(специализированные  отделе-
ния)                        
Санатории на климатических и
бальнеогрязевых     курортах
(см. п. 1)                  	
4 	I 40   

I 33   	Острый       
миокардит    

Острый и под-
острый       
инфекционный 
эндокардит   	Острый миокардит при отсутс-
твии клинических  проявлений
не  ранее  6 мес.  от начала
заболевания                 

Подострый инфекционный (сеп-
тический) эндокардит в пери-
оде стойкой клинической  ре-
миссии  не  ранее 6 мес.  от
начала заболевания          	Местные санатории (специали-
зированные отделения)       

То же                       	
5 	I 49.4 	Экстрасисто- 
лическая     
аритмия.     	Суправентрикулярная  экстра-
систолия I и II вариант     

Синдром слабости  синусового
узла                        	То же                       	
6 	I 47   	Пароксизмаль-
ная тахикар- 
дия          	Тахиаритмия в  стадии ремис-
сии                         	То же                       	
7 	I 42   	Кардиомиопа- 
тия          	Кардиомиопатия  (гипертрофи-
ческая, дилатационная, рест-
риктивная)   при  отсутствии
клинических  проявлений  при
недостаточности кровообраще-
ния не выше I стадии        	То же                       	
8 	I 10   	Эссенциальная
(первичная)  
гипертензия  	Первичная артериальная   ги-
пертензия I А, Б стадии     	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п.1)            	
9 	I 34.1 	Пролапс      
[пролабирова-
ние] митраль-
ного клапана 	Пролапс митрального  клапана
без нарушения кровообращения	То же                       	
10	I 95   	Гипотензия   	Первичная артериальная гипо-
тензия    без   синкопальных
приступов                   	То же                       	
11	F 45.3 	Соматоформная
дисфункция   
вегетативной 
нервной      
системы      	Вегетососудистая    дистония
по гипер- и  гипотоническому
типу                        	То же                       	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Ревматизм с активностью процесса II и III степени (для местных санаториев), любой степени активности (для курортов).
2. Недостаточность кровообращения II б и III стадии (для местных санаториев), любой стадии (для курортов).
3. Мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия с частыми приступами.
4. Полная атриовентрикулярная блокада при частоте сердечных сокращений менее 50 в 1 мин., наличии приступов Морганьи - Эдемса - Стокса.
5. Вторичная артериальная гипертензия невыясненного происхождения.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	J 12   

J 13   

J 14   

J 15   

J 16   

J 17   

J 18   	Вирусная     
пневмония, не
классифициро-
ванная в дру-
гих рубриках 
Пневмония,   
вызванная    
Streptococcus
pneumoniae   
Бронхопневмо-
ния, вызван- 
ная          
S. Pneumoniae
Пневмония,   
вызванная    
Haemophilus  
influenzae   
Бронхопневмо-
ния, вызван- 
ная          
Н. Influenzae
Бактериальная
пневмония, не
классифициро-
ванная в дру-
гих рубриках 
Пневмония,   
вызванная    
другими ин-  
фекционными  
возбудителя- 
ми, не клас- 
сифицирован- 
ная в других 
рубриках     

Пневмония при
болезнях,    
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 
Пневмония без
уточнения    
возбудителя  	Острая пневмония  в   стадии
реконвалесценции (не ранее 4
недель от  начала  заболева-
ния)                        
Затяжная сегментарная (поли-
сегментарная) пневмония (бо-
лее 8 недель) с  установлен-
ными  клинически и рентгено-
логически остаточными  изме-
нениями в легких,  без брон-
хоэктазов, при наличии дыха-
тельной  недостаточности  не
выше I степени после лечения
в стационаре                	Местные санатории           
(отделения)                 	
2 	J 41   

J 42   	Простой и    
слизисто -   
гнойный хро- 
нический     
бронхит      
Хронический  
бронхит неу- 
точненный,   
трахеит,     
трахеобронхит	Хронический или рецидивирую-
щий бронхит:                
а) в стадии нестойкой ремис-
сии;                        
б) в стадии стойкой ремиссии	Местные санатории           
(отделения)                 

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах: Анапа, Владивостокс-
кая курортная зона,  Геленд-
жик,  Ейск,  Калининградская
курортная зона,  Кисловодск,
Курьи, Ленинградская курорт-
ная  зона,  Московская   об-
ласть,  Нальчик,  Пятигорск,
Сочи, Шиванда, Юматово      	
3 	J 43   	Эмфизема     	Синдром Мак - Леода         
Эмфизема легких             
При наличии легочно  -  сер-
дечной   недостаточности  не
выше I стадии               	Местные санатории           
(отделения).                	
4 	J 44   	Другая хрони-
ческая обст- 
руктивная ле-
гочная       
болезнь      	Хронический    обструктивный
бронхит неспецифического ха-
рактера:                    
а) в стадии неполной  ремис-
сии, при наличии дыхательной
недостаточности не  выше  II
степени;                    
б) в стадии полной  ремиссии
при  дыхательной недостаточ-
ности не выше I степени     	

Местные санатории           
(отделения)                 

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п. 2)           	
5 	J 45   	Астма        	Бронхиальная астма.         
Легкая и среднетяжелая:     
а) в стадии нестойкой ремис-
сии  с  наличием дыхательной
недостаточности  не  выше  I
степени;                    
б) в стадии стойкой ремиссии

Тяжелая бронхиальная астма в
периоде ремиссии  при  дыха-
тельной  недостаточности  не
выше II степени             	

Местные санатории           
(отделения)                 

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см.  п. 2), исключая
расположенные   во   влажной
субтропической зоне         

Местные санатории           
(отделения)                 	
6 	J 47   	Бронхоэктати-
ческая       
болезнь      	Бронхоэктатическая болезнь в
стадии ремиссии:            
а) при  наличии  легочно   -
сердечной недостаточности не
выше II стадии              
б) при   наличии  легочно  -
сердечной недостаточности не
выше I стадии               	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п. 2)           	
7 	Е 84   

Q 32   

Q 33   	Кистозный    
фиброз.      
Врожденные   
аномалии     
(пороки раз- 
вития) трахеи
и бронхов    
Врожденные   
аномалии     
(пороки раз- 
вития) легких	Пороки развития бронхолегоч-
ной системы,  наследственные
и    системные   заболевания
бронхолегочной системы  (му-
ковисцидоз, синдром Картаге-
нера,  иммунодефицитные сос-
тояния и др.) вне обострения
воспалительного  процесса  и
при  наличии  легочно - сер-
дечной  недостаточности   не
выше I стадии               	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п. 2)           	
8 	J 95   	Респираторные
нарушения    
после меди-  
цинских про- 
цедур, не    
классифициро-
ванные в дру-
гих рубриках 	Состояния после  оперативных
вмешательств  по поводу наг-
ноительных процессов  неспе-
цифического характера, врож-
денной  патологии,  доброка-
чественных новообразований в
бронхолегочной системе,  не-
осложненном  течении послео-
перационного периода:       
а) после лечения в стациона-
ре  при  наличии  легочно  -
сердечной недостаточности не
выше II стадии;             
б) через   6  месяцев  после
операции при наличии легочно
-  сердечной недостаточности
не выше I стадии            	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п. 2)           	
9 	J 98   	Другие респи-
раторные на- 
рушения      	Дети часто и длительно боле-
ющие острыми  респираторными
заболеваниями  в  стадии ре-
миссии                      	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах (см. п. 2)           	
10 	J 37   	Хронический  
ларингит и   
ларинготрахе-
ит           	Хронический ларингит        
Хронический ларинготрахеит  
Аллергический ларинготрахеит
вне периода обострения      	То же                       	
11 	J 30   	Вазомоторный 
и аллергичес-
кий ринит    	Вазомоторный ринит.         
Аллергический ринит:  сезон-
ный и круглогодичный        
Сенная лихорадка            
Поллиноз                    
Аллергический ринит  неуточ-
ненный                      	То же                       	
12 	J 31   	Хронический  
ринит,       
назофарингит 
и фарингит   	Хронический ринит           
Хронический назофарингит    
Хронический фарингит        	То же                       	
13 	J 32   	Хронический  
синусит      	Хронический  верхнечелюстной
синусит                     
Хронический фронтальный  си-
нусит                       
Хронический пансинусит      
Другие хронические  синуситы
в стадии ремиссии           	То же                       	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Все заболевания бронхо - легочной системы в острый период.
2. Приступный период бронхиальной астмы.
3. Дыхательная недостаточность III степени.
4. Декомпенсированное легочное сердце.

БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	К 25   
К 26   	Язва желудка 
Язва         
12-перстной  
кишки        	Язва желудка  и  12-перстной
кишки:                      
а) неосложненные   формы   в
стадии заживления  язвенного
дефекта  слизистой (не ранее
3 месяцев после обострения);
б) при  непрерывно рецидиви-
рующем  течении  заболевания
при  стихании процесса после
лечения в стационаре;       
в) неосложненные   формы   в
стадии клинико -  эндоскопи-
ческой  ремиссии (не ранее 3
месяцев после обострения)   	

Местные санатории           
(отделения)                 

То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах  с  пить-
евыми  минеральными  водами:
Ессентуки,     Железноводск,
Ижевские  Минеральные  Воды,
оз. Карачи, Краинка, Красно-
усольск,  Кульдур,   Ленинг-
радская курортная зона, Ниж-
ние Серги, Пятигорск, Усть -
Качка,  Учум, Хилово, Шиван-
да, Шира, Шмаковка, Ямаровка	
2 	К 29   	Хронический  
гастрит      
и дуоденит   	Хронический гастрит, гастро-
дуоденит и дуоденит:        
а) в стадии полной клиничес-
кой ремиссии;               
б) в стадии клинико - эндос-
копической  ремиссии (не ра-
нее 2 месяцев после обостре-
ния).                       	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах  с пить-
евыми  минеральными   водами
(см. п. 1).                 	
3 	В 16   

В 15   	Острый гепа- 
тит В        
Острый гепа- 
тит А        	Реконвалесценты после вирус-
ного гепатита А и В:        
а) в  порядке этапного лече-
ния после выписки из стацио-
нара;                       
б) при отсутствии активности
процесса, не ранее 3 месяцев
после выписки из стационара 	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах  с пить-
евыми  минеральными   водами
(см. п. 1)                  	
4 	В 18   

К 73   	Хронический  
вирусный ге- 
патит        

Хронический  
гепатит, не  
классифициро-
ванный в дру-
гих рубриках 	Хронический вирусный гепатит
В,  С с минимальной степенью
активности и вне обострения.

Хронический гепатит:        
а) с  минимальной   степенью
активности;                 
б) при отсутствии активности
процесса                    	Местные санатории   (отделе-
ния)                        

То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах  с  пить-
евыми   минеральными  водами
(см. п. 1)                  	
5 	К 71   	Токсические  
поражения    
печени       	Токсический гепатит при  от-
сутствии активности процесса	То же                       	
6 	К 74   	Фиброз и     
цирроз       
печени       	Фиброз и  цирроз  печени без
портальной гипертензии,  при
регрессирующем  течении (без
желтухи,  при нормальных по-
казателях трансаминаз, били-
рубина) и  отсутствии  пече-
ночной недостаточности      	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
7 	К 82   

К 83   	Другие       
болезни      
желчного     
пузыря       

Другие       
болезни      
желчевыво-   
дящих путей  	Дискинезия желчного пузыря и
желчевыводящих путей        	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах  с  пить-
евыми   минеральными  водами
(см. п. 1)                  	
8 	К 81   	Холецистит   	Хронический холецистит,  хо-
лангит при отсутствии актив-
ности  воспалительного  про-
цесса                       	То же                       	
9 	К 80   	Желчнокамен- 
ная болезнь  	Желчнокаменная болезнь,  не-
осложненная,  во внеприступ-
ный период                  	То же                       	
10	К 86   	Другие болез-
ни поджелу-  
дочной железы	Хронический и     реактивный
панкреатит:                 
а) в фазе неполной ремиссии;

б) вне  периода   обострения
при   отсутствии  активности
воспалительного процесса    	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах  с пить-
евыми  минеральными   водами
(см. п. 1)                  	
11	К 59   	Другие       
функцио-     
нальные      
кишечные     
нарушения    	Хронический энтерит  и колит
(кроме язвенных форм):      
а) в стадии полной клиничес-
кой ремиссии;               
б) в стадии клинико - эндос-
копической ремиссии (не  ра-
нее 2 мес. после обострения)	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах  с  пить-
евыми   минеральными  водами
(см. п. 1)                  	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Все болезни органов пищеварения в период обострения.
2. Органический стеноз привратника.
3. Цирроз печени при варикозе вен пищевода, печеночная недостаточность.
4. Аутоиммунный гепатит.

БОЛЕЗНИ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	Е 01   	Болезни щито-
видной желе- 
зы, связанные
с йодной не- 
достаточно-  
стью, и сход-
ные состояния	Эндемический зоб   (узловой,
диффузный,   смешанный)  без
нарушения функции щитовидной
железы                      	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
климатических      курортах:
Горячий Ключ, Геленджик, Ка-
лининградская  курортная зо-
на,  Ленинградская курортная
зона, Московская обл., Пяти-
горск, Сочи, Усть - Качка   	
2 	Е 02   

Е 03   	Субклиничес- 
кий гипоти-  
реоз вслед-  
ствие йодной 
недостаточ-  
ности        

Другие формы 
гипотиреоза  	Гипотиреоз любой   этиологии
после подбора дозы  L-тирок-
сина, в эутиреоидном состоя-
нии                         	То же                       	
3 	Е 06   	Тиреоидит    	Аутоиммунный   лимфоцитарный
тиреоидит (зоб Хасимото) эу-
тиреоидный после подбора не-
обходимого лечения          	То же                       	
4 	Е 10   

Е 11   	Инсулинзави- 
симый сахар- 
ный диабет   

Инсулиннеза- 
висимый са-  
харный диабет	Сахарный диабет:            
а) в  состоянии  компенсации
(нормальные показатели кето-
новых  тел в крови,  отсутс-
твие ацетона в моче,  глике-
мия  не  выше  9-10 ммоль/л,
суточная глюкозурия не более
5%  от сахарной ценности пи-
щи);                        

б) отягощенный (в стадии ре-
миссии) хроническим холецис-
титом,  холангитом, дискине-
зией желчных путей, дискине-
зией  кишечника,  гастритом,
язвенной  болезнью желудка и
12-перстной кишки,  ангиоре-
тинопатиями  I - II степени,
полиневритом.               	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических курортах с  пить-
евыми  минеральными  водами:
Аршан, Горячий Ключ, Дорохо-
во, Ессентуки, Железноводск,
Ижевские Минеральные  Воды, 
оз.   Карачи,      Краинка, 
Красноусольск,   Московская 
обл., Пятигорск, Синегорские
Минеральные            Воды,
Сольвычегодск, Усть - Качка,
Хилово, Шира                

То же                       	
5 	R 73   	Повышенное   
содержание   
глюкозы в    
крови        	Нарушенная толерантность   к
глюкозе.                    
Преддиабет                  	То же                       	
6 	Е 66   	Ожирение     	Ожирение:                   
а) первичное:  экзогенно   -
конституциональное,  алимен-
тарное;                     

б) вторичное:  церебральное,
гипоталамическое,  эндокрин-
ное   (гипофизарное         
ное,  тиреогенное, надпочеч-
никовое, и др.);            

в) смешанное и редкие  формы
его                         	
Местные санатории   (отделе-
ния), санатории на бальнео- 
климатических  курортах (см.
п. 1) и курортах с питьевыми
минеральными   водами  (см. 
п. 4)                       

Местные санатории           

То же                       	
Примечание 1: детям с гиперфункцией щитовидной железы противопоказано  пребывание
на Южных курортах в летний период (июнь - август).                                  
Примечание 2: дети, страдающие ожирением III и IV степеней, могут направляться на
санаторно - курортное   лечение     только   после    обследования  и    лечения   в
эндокринологическом отделении стационара.                                           	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Сахарный диабет в состоянии декомпенсации.
2. Наклонность к гипогликемическим состояниям с быстрой потерей сознания.
3. Некомпенсированное нарушение функции щитовидной железы.

БОЛЕЗНИ ОПОРНО - ДВИГАТЕЛЬНОГО АППАРАТА

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	Т 92   

Т 93   	Последствия  
травм верхних
конечностей  
Последствия  
травм нижних 
конечностей  	Артриты и  артрозы травмати-
ческого происхождения       
Последствия травм и хирурги-
ческих вмешательств на кост-
но - суставном аппарате (для
восстановления    нарушенных
двигательных функций)       	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах:  Анапа,
Белокуриха,  Геленджик,  оз.
Горькое, Калининградская ку-
рортная  зона,  оз.  Карачи,
Кашин,  Курьи, Ленинградская
курортная   зона,    Липецк,
Нальчик,   Пятигорск,  Сочи,
Старая    Русса,    Увильды,
Усолье,  Усть - Качка, Хило-
во, Янгантау                	
2 	Q 65   

Е 64.3 	Врожденные   
деформации   
бедра        
Последствия  
рахита       	
Врожденный вывих бедра после
хирургического лечения      

Рахитические искривления    	
То же                       

То же                       	
3 	Т 95   	Последствия  
термических и
химических   
ожогов и от- 
морожений    	Состояния после  восстанови-
тельных операций на  сухожи-
лиях,   пластики  по  поводу
ожогов,  а также другие виды
контрактур  (для  разработки
нарушенных      двигательных
функций)                    	То же                       	
4 	М 41   	Сколиоз.     	Сколиозы I, II, III степени.	То же                       	
5 	М 42   

М  91  	Остеохондроз 
позвоночника 

Юношеский    
остеохондроз 
бедра и таза 	Юношеские кифозы            
(болезнь Шейермана).        

Болезнь Пертеса             	То же                       

То же                       	
6 	А 80   	Острый полио-
миелит       	Реконвалесценты острого    и
стертых форм полиомиелита не
ранее 1 мес. после окончания
острого периода             	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
7 	В 91   	Последствия  
полиомиелита 	Последствия полиомиелита   в
резидуальном периоде с нали-
чием  контрактур  и деформа-
ций, не ограничивающих само-
обслуживание, с целью подго-
товки к оперативному  вмеша-
тельству и после хирургичес-
кого лечения                	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах (см. п.1)	
8 	М 86   	Остеомиелит  	Остеомиелиты не ранее 6 мес.
после  окончания острой ста-
дии при отсутствии свищей  и
показаний к операции.       
Остеомиелиты     хронические
(свищевые и безсвищевые фор-
мы;  осложненные артритоарт-
розом крупных суставов,  ог-
раничением движения, анкило-
зами;                       
склерозирующие формы  остео-
миелита трубчатых и  плоских
костей)  при нормальной тем-
пературе тела,  не требующие
оперативного лечения        	То же                       	
9 	М 08   	Юношеский    
(ювенильный) 
ревматоидный 
артрит       	Ювенильный ревматоидный арт-
рит в неактивной фазе или  с
активностью I степени       
Суставная форма  заболевания
со II степенью активности   	То же                       	
10	Q 77   	Остеохондро- 
дисплазия с  
дефектами    
роста трубча-
тых костей и 
позвоночника 	Системные заболевания скеле-
та (множественная  эпифизар-
ная дисплазия,  спондилоэпи-
физарная  дисплазия,  эпифи-
зарный дизостоз, хондродист-
рофия и др.), сопровождающи-
еся контрактурами и деформа-
циями крупных суставов      	То же                       	
11	G 80   	Детский      
церебральный 
паралич      	Детские церебральные парали-
чи  с  двигательными   рас- 
стройствами легкой и средней
степени тяжести с контракту-
рами,  тугоподвижностью сус-
тавов,  изменениями опорно -
двигательного аппарата, тре-
бующими ортопедической  кор-
рекции,  при  нормальном ин-
теллекте  и  поведении,  при
отсутствии   эпилептиформных
приступов  или  при  наличии
редких                      	То же                       	
Примечание: детей   (после   ожоговой   травмы, больных ревматоидным   артритом),
получавших гормональную терапию, следует направлять на санаторно - курортное лечение
не ранее 1-1,5 мес. после отмены гормональных препаратов.                           	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Остеомиелит в стадии обострения, при наличии множественных, распространенных свищей, с обильным гнойным отделяемым, больших секвестров, амилоидозе внутренних органов.
2. Системные заболевания скелета, ограничивающие самообслуживание и самостоятельное передвижение больного.
3. Ревматоидный артрит (ювенильный ревматоидный артрит) с активностью III степени. Суставно - висцеральная форма заболевания с активностью II и III степени.
4. Детские церебральные параличи при наличии тяжелой обездвиженности, тяжелых расстройств тонуса, тяжелых гиперкинезов, мозжечковых расстройств, судорожных приступов, глубоких нарушений функций тазовых органов, олигофрении в стадии имбецильности или идиотии.

НЕРВНЫЕ И ПСИХОНЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	G 00   

G 01   

G 02   

G 03   	Бактериальный
менингит, не 
классифициро-
ванный в дру-
гих  рубриках

Менингит при 
бактериальных
болезнях,    
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 

Менингит при 
других инфек-
ционных и па-
разитарных   
болезнях,    
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 

Менингит,    
обусловленный
другими и не-
уточненными  
причинами    	Арахноидит,    лептоменингит
головного мозга (гриппозный,
стафилококковый, стрептокок-
ковый и др.) в стадии ремис-
сии не ранее 3 мес. от нача-
ла заболевания              

Арахноидит,    лептоменингит
головного  мозга  (лептоспи-
розный, гонококковый, менин-
гококковый,  сальмонеллезный
и  др.) в стадии ремиссии не
ранее 3 мес. от начала забо-
левания                     

Арахноидит,    лептоменингит
головного мозга (аденовирус-
ный, энтеровирусный, просто-
го герпеса,  кори, паротита,
краснухи,  ветряной  оспы  и
др.) в  стадии  ремиссии  не
ранее 3 мес. от начала забо-
левания                     

Арахноидит,    лептоменингит
головного мозга в стадии ре-
миссии  не  ранее 3 мес.  от
начала заболевания.         	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
2 	G 04   

G 05   	Энцефалит,   
миелит и эн- 
цефаломиелит 

Энцефалит,   
миелит и эн- 
цефаломиелит 
при болезнях,
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 	Остаточные явления энцефали-
та, энцефаломиелита, миелита
(вакцинального, травматичес-
кого,  неуточненной  этиоло-
гии)  по  окончании  острого
периода,  не ранее 3 мес. от
начала заболевания          

Остаточные явления энцефали-
та, энцефаломиелита, миелита
(вирусного,   инфекционного)
по окончании острого  перио-
да, не ранее 3 мес. от нача-
ла заболевания              	То же                       	
3 	S 06   	Внутричереп- 
ная травма   	Черепно - мозговая травма  -
через 3 мес. после закрытой,
5-6 мес. после открытой; от-
даленные  последствия сотря-
сения  и   контузии   мозга,
травматическая энцефалопатия
в восстановительном  периоде
при астеническом, психовеге-
тативном   и   диэнцефальном
синдромах   без   выраженной
внутричерепной и  артериаль-
ной гипертензии,  без значи-
тельных двигательных наруше-
ний,  препятствующих  самос-
тоятельному    передвижению,
без  эпилептиформных присту-
пов  и   психических  расст-
ройств                      	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на климати-
ческих и бальнеогрязевых ку-
рортах:  Анапа,  Белокуриха,
Владивостокская    курортная
зона, оз. Горькое, Ейск, Ка-
лининградская курортная  зо-
на,  Калужская область,  оз.
Карачи,  Кисегач,   Краинка,
Красноусольск,   Курьи,  Ле-
нинградская курортная  зона,
Нальчик,  Пятигорск, Солига-
лич,  Старая  Русса,  Талги,
Усолье,  Усть - Кут, Хилово,
Юматово                     	
4 	S 14   

S 24   

S 34   	Травма нервов
и спинного   
мозга на     
уровне шеи   
Травма нервов
и спинного   
мозга на     
уровне груди 
Травма нервов
и поясничного
отдела спин- 
ного мозга на
уровне живо- 
та, нижней   
части спины и
таза         	При сотрясении,  повреждении
спинного  мозга  и  конского
хвоста, с легкой формой тет-
ра- и парапареза,  без огра-
ничения    самообслуживания,
передвижения,      нарушения
контроля   тазовых   органов
(через  4 мес.  после травмы
или нейрохирургической  опе-
рации)                      	То же                       	
5 	G 43   

G 44   	Мигрень      

Другие синд- 
ромы головной
боли         	Мигрень,   головные боли,  в
том числе головная   боль   
напряжения                  	То же                       	
6 	F 95   
F 98   

F 51   	Тики         
Другие эмоци-
ональные     
расстройства 
и  расстройс-
тва   поведе-
ния, начинаю-
щиеся  обычно
в  детском  и
подростковом 
возрасте     
Расстройства 
сна неоргани-
ческой  этио-
логии        	Неврозы: тики, заикание, на-
рушение сна и др.           	То же                       	
7 	F 07   	Расстройства 
личности и   
поведения,   
обусловленные
болезнью,    
повреждением 
или дисфунк- 
цией головно-
го мозга     	Астенические,  церебрастени-
ческие, неврозоподобные сос-
тояния как следствия раннего
органического      поражения
центральной нервной   систе-
мы,  нейроинфекций и сомати-
ческих заболеваний          	То же                       	
8 	F 84   	Общие рас-   
стройства    
психологичес-
кого развития	Неврозоподобные формы психи-
ческих заболеваний в  стадии
неполной   компенсации  (так
называемые пограничные  пси-
хические заболевания).  Нев-
ротические формы психических
заболеваний                 	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
9 	F 92   	Смешанные    
расстройства 
поведения и  
эмоций       	Начальные формы патологичес-
кого формирования личности и
патологических черт характе-
ра   без   выраженных расс- 
тройств поведения и социаль-
ной адаптации (так  называе-
мые  пограничные психические
заболевания)                	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах   (см.  
п. 3)                       	
10	G 80   	Детские цере-
бральные     
параличи     	Детские церебральные парали-
чи с задержкой  психического
развития  или с парциальными
нарушениями интеллекта  (аг-
рафия,  алексия, дизартрия и
др.), олигофренией в степени
умеренной   дебильности,   с
редкими     эпилептиформными
приступами,  с двигательными
расстройствами     различной
степени тяжести,  не требую-
щие постоянного индивидуаль-
ного ухода                  	Специализированные психонев-
рологические санатории  (от-
деления) местные или санато-
рии на  бальнеогрязевых  ку-
рортах (см. п. 3)           	
11	G 50   

G 51   

G 52   

G 53   

G 54   

G 55   

G 56   

G 57   

G 58   

G 59   	Поражения    
тройничного  
нерва        
Поражения ли-
цевого нерва 
Поражения    
других череп-
ных нервов   
Поражения че-
репных нервов
при болезнях,
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 
Поражения    
нервных   ко-
решков      и
сплетений    
Сдавления    
нервных   ко-
решков      и
сплетений при
болезнях,    
классифициро-
ванных в дру-
гих рубриках 
Мононевропа- 
тии   верхней
конечности   
Мононевропа- 
тии    нижней
конечности   
Другие  моно-
невропатии   
Мононевропа- 
тия  при  бо-
лезнях, клас-
сифицирован- 
ных  в других
рубриках     	Болезни периферических  нер-
вов:  невриты,  полиневриты,
плекситы,     полирадикулиты
после окончания острого пе- 
риода, а также в более позд-
ние сроки при продолжающемся
восстановлении функций      	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах   (см.  
п. 3)                       	
12	S 14   

S 24   

S 34   

S 44   

S 54   

S 64   

S 74   

S 84   

S 94   	Травма нервов
и спинного   
мозга на     
уровне шеи   

Травма нервов
и спинного   
мозга на     
уровне груди 
Травма нервов
и поясничного
отдела спин- 
ного мозга на
уровне живо- 
та, нижней   
части спины и
таза         
Травма нервов
на уровне    
плечевого    
пояса и плеча
Травма нервов
на уровне    
предплечья   
Травма нервов
на уровне за-
пястья и кис-
ти           
Травма нервов
на уровне та-
зобедренного 
сустава и    
бедра        
Травма нервов
на уровне го-
лени         
Травма нервов
на уровне го-
леностопного 
сустава и    
стопы        	Последствия травм  корешков,
сплетений,  нервных стволов,
не  требующие хирургического
вмешательства,  сопровождаю-
щиеся  двигательными,  чувс-
твительными нарушениями, бо-
левым синдромом,  признаками
продолжающегося восстановле-
ния функций;  без выраженных
каузалгий, сосудистых и тро-
фических  нарушений, фантом-
ных болей (не ранее  2  мес.
после операции или травмы)  	То же                       	
13	G 12   	Спинальная   
мышечная ат- 
рофия и род- 
ственные син-
дромы        	Спинальная мышечная  атрофия
Кугельберга - Веландера     	То же                       	
14	G 60   	Наследствен- 
ная и идиопа-
тическая нев-
ропатия      	Невральная амиотрофия  Шарко
- Мари                      	То же                       	
15	G 71   	Первичные    
поражения    
мышц         	Наследственные прогрессирую-
щие мышечные дистрофии (мио-
патия Эрба,  Ландузи - Деже-
рина),  а  также  все  формы
врожденных миопатий         	То же                       	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Болезни нервной системы в остром периоде, а также сопровождающиеся тяжелыми двигательными расстройствами, препятствующими самостоятельному передвижению и самообслуживанию больного ребенка, тяжелыми нарушениями функции тазовых органов.
2. Все формы прогрессирующих мышечных дистрофий с развернутыми клиническими формами.
3. Некупирующиеся судорожные припадки и их эквиваленты.
4. Прогрессирующая гидроцефалия.
5. Умственная отсталость (олигофрения в степени имбецильности или идиотии).
6. Психопатия, патологическое развитие личности с выраженными расстройствами поведения и социальной адаптации.
7. Резидуально - органические и процессуальные психопатоподобные состояния.

БОЛЕЗНИ МОЧЕВОЙ СИСТЕМЫ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	N 03   

N 04   	Хронический  
нефритический
синдром      

Нефротический
синдром      	Хронический гломерулонефрит,
гематурическая форма        
IgA-нефропатия (болезнь Бер-
же)                         
Стадия частичной  или полной
клинико -  лабораторной  ре-
миссии                      
Наследственный нефрит в ста-
дии  субкомпенсации или ком-
пенсации                    

Хронический гломерулонефрит,
нефротическая форма в стадии
частичной или полной клинико
- лабораторной ремиссии.    	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических курортах:  Желез-
новодск,   Краинка,  Ленин- 
градская курортная зона, Пя-
тигорск, Янгантау           

Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
2 	N 10   

N 11   	Острый тубу- 
лоинтерстици-
альный нефрит

Хронический  
тубулоинтер- 
стициальный  
нефрит       	Острый интерстициальный неф-
рит, острый пиелонефрит:    
а) в стадии частичной клини-
ко - лабораторной ремиссии; 

б) в стадии полной клинико -
лабораторной ремиссии       

Хронический  тубулоинтерсти-
циальный нефрит.            
Необструктивный  хронический
пиелонефрит                 
Хронический    обструктивный
пиелонефрит                 
Без нарушений уродинамики:  
а) в стадии частичной клини-
ко - лабораторной ремиссии; 
б) в стадии полной клинико -
лабораторной ремиссии;      

в) после оперативной коррек-
ции                         	То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических  курортах  (см.  
п. 1)                       

Местные санатории   (отделе-
ния)                        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических  курортах  (см.  
п. 1)                       
То же                       	
3 	N 13   	Обструктивная
уропатия и   
рефлюкс -    
нефропатия   	Нефропатия,    обусловленная
пузырно   -   мочеточниковым
рефлюксом                   
Пузырно -     мочеточниковый
рефлюкс I-II степени        
Аномалии мочевыводящих   пу-
тей:                        
а) осложненные и неосложнен-
ные  воспалительным  процес-
сом,  в период частичной или
полной  клинико - лаборатор-
ной ремиссии  при  несущест-
венных нарушениях уродинами-
ки;                         
б) неосложненные    воспали-
тельным процессом без  нару-
шений уродинамики           	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических   курортах   (см.
п. 1)                       	
4 	N 20   	Камни почки  
и мочеточни- 
ков          	Мочекаменная болезнь (уроли-
тиаз):                      
а) в  стадии  частичной  или
полной клинико -  лаборатор-
ной ремиссии пиелонефрита;  
б) после оперативного  лече-
ния этапно из стационара;   
в) в стадии стойкой ремиссии
пиелонефрита   при   наличии
мелких конкрементов, способ-
ных  к самостоятельному от- 
хождению;                   
г) через 6 мес. после опера-
тивного лечения             	

Местные санатории   (отделе-
ния)                        

То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических   курортах   (см.
п. 1)                       

То же                       	
5 	N 25   	Нарушения,   
развивающиеся
в результате 
дисфункции   
почечных     
канальцев    	Первичные и вторичные тубу- 
лопатии (витамин Д-резисте- 
нтный рахит, синдром Де-Тони
- Дебре - Фанкони, нефроген-
ный несахарный  диабет,  по-
чечный  анальцевый  ацидоз и
др.) при отсутствии  сущест-
венных  нарушений  опорно  -
двигательного  аппарата,   в
стадии   субкомпенсации  или
компенсации  при   нарушении
парциальных функций почек   	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	
6 	N 18   	Хроническая  
почечная     
недостаточ-  
ность        	Хроническая почечная  недос-
таточность  в стадии субком-
пенсации или компенсации.   	То же.                      	
7 	N 30   	Цистит       	Хронический цистит,   триго-
нит:                        
а) в стадии частичной клини-
ко - лабораторной ремиссии; 
б) в стадии полной клинико -
лабораторной ремиссии       	

То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических   курортах   (см.
п. 1)                       	
8 	N 31   	Нервно -  мы-
шечная   дис-
функция моче-
вого  пузыря,
не квалифици-
рованная    в
других рубри-
ках          	Нейрогенная дисфункция моче-
вого пузыря                 	То же                       	
9 	N 39   	Другие болез-
ни  мочевыде-
лительной    
системы      	Инфекция мочевыводящих путей
без  установленной этиологии
и локализации в стадии  час-
тичной  или полной клинико -
лабораторной ремиссии       	То же                       	
10	Q 60   

Q 63   	Агенезия и   
другие редук-
ционные де-  
фекты почки  
Другие врож- 
денные анома-
лии почки    	Агенезия почки   односторон-
няя.                        
Гипоплазия почки односторон-
няя.                        
Другие врожденные   аномалии
почек и мочевыводящих путей:
а) осложненные  микробновос-
палительным процессом в ста-
дии частичной  клинико - ла-
бораторной ремиссии;        
б) неосложненные или  ослож-
ненные  микробновоспалитель-
ным процессом в стадии  пол-
ной  клинико - лабораторной 
ремиссии  без   существенных
нарушений уродинамики;      
в) через 6 мес. после опера-
тивной коррекции            	Местные санатории   (отделе-
ния)                        

Местные санатории           
(отделения)                 

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
логических   курортах   (см.
п. 1)                       

То же                       	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Высокая активность патологического процесса в органах мочевой системы.
2. Хроническая почечная недостаточность в стадии декомпенсации.
3. Нарушения уродинамики, требующие хирургической коррекции.
4. Неконтролируемая артериальная гипертензия.

БОЛЕЗНИ КОЖИ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	L 20   

L 21   	Атопический  
дерматит     

Себорейный   
дерматит     	Атопический дерматит, экзема
детская,  нейродермит (лока-
лизованный, диффузный)      

Себорейный дерматит         	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых   курортах:  Анапа,
Белокуриха, Горячинск, Крас-
ноусольск, Ленинградская ку-
рортная   зона,   Пятигорск,
Сергиевские Минеральные  Во-
ды,  Сочи - Мацеста,  Талги,
Усть - Качка, Хилово        	
2 	L 40   

М 07   	Псориаз      

Псориатичес- 
кие и энтеро-
патические   
артропатии   	Псориаз                     

Псориатическая артропатия   	То же                       

То же                       	
3 	L 50   	Крапивница   	Крапивница                  	То же                       	
4 	L 94   	Другие лока- 
лизованные   
изменения    
соединитель- 
ной ткани    	Склеродермия (кроме  систем-
ных форм).                  	То же                       	
5 	L 85   	Другие эпи-  
дермальные   
утолщения    	Ихтиоз, кератоз  (кератодер-
мия) кроме грибковых пораже-
ний                         	То же                       	
6 	L 80   	Витилиго     	Витилиго                    	То же                       	
7 	Q 81   	Буллезный    
эпидермолиз  	Врожденный эпидермолиз      	То же                       	
8 	L 43   	Лишай красный
плоский      	Красный плоский лишай       	То же                       	
9 	Т 95   	Последствия  
термических и
химических   
ожогов и от- 
морожений    	Перенесенные обширные    по-
верхностные и глубокие ожоги
с   восстановленным   кожным
покровом                    
Состояние после  реконструк-
тивно  -   восстановительных
операций,  произведенных  по
поводу контрактур и рубцовых
стяжений                    
Дерматогенные,    миогенные,
артрогенные  контрактуры об-
ратимого характера,  возник-
шие  после перенесенных ожо-
гов с восстановленным кожным
покровом,  келоидные  и  ги-
пертрофические  рубцы,  раз-
вившиеся  на  месте ожоговых
ран                         	То же                       	
Примечание 1: детей, страдающих ихтиозом, нарушениями пигментации кожи  и  зимней
формой псориаза, следует направлять на курорт в летнее время года.                  
Примечание 2: детей,  получающих   в   специализированном   ожоговом   стационаре
гормональную терапию, следует направлять на санаторно - курортное лечение не   ранее
1-1,5 мес. после отмены гормональных препаратов.                                    	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Болезни кожи в острой стадии (для местных санаториев и для курортов); в подострой стадии (для курортов).
2. Все заболевания кожи, не указанные в показаниях.
3. Все заразные заболевания кожи.
4. Псориаз в прогрессирующей стадии.
5. Необратимые костно - суставные и сухожильные изменения опорно - двигательного аппарата, вызванные тяжелой ожоговой травмой.
6. Длительно незаживающие ожоговые раны, требующие оперативного лечения.

БОЛЕЗНИ ЖЕНСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	N 70.1 	Хронический  
сальпингит и 
оофорит      	Хронический сальпингоофорит,
период ремиссии:            
а) при неизмененной  функции
яичников;                   

б) при  наличии гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         	

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах:  с серо-
водородными  водами (Бакиро-
во,  Горячий   Ключ,   Ейск,
Красноусольск,    Пятигорск,
Талги,  Усть - Качка), радо-
новыми  водами  (Белокуриха,
Пятигорск),     йодобромными
водами (Ейск, Усть - Качка),
хлоридными натриевыми водами
(Анапа, Гай, Ейск,  Калинин-
градская курортная зона, Ка-
шин,   Краинка),     азотно-
кремнистыми  водами   (Горя-
чинск)                      
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами                      
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и йодобромными водами  	
2 	N 71.1 	Хроническая  
воспалитель- 
ная болезнь  
матки        	Хронический   эндо-(мио)мет-
рит, хронический метрит, пе-
риод ремиссии:              
а) при  неизмененной функции
яичников;                   

б) при наличии  гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                      	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
ми водами (см. п. 1)        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и  йодобромными  водами
(см. п. 1)                  	
3 	N 73.1 	Хронический  
параметрит и 
тазовый      
целлюлит     	Хронический параметрит,  пе-
риод ремиссии:              
а) при неизмененной  функции
яичников;                   

б) при  наличии гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         	

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
ми водами (см. п. 1)        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и йодобромными   водами
(см. п. 1)                  	
4 	N 73.6 	Тазовые пери-
тонеальные   
спайки у жен-
щин          	Спаечный процесс в малом та-
зу  вследствие  хронического
сальпингоофорита   и   (или)
оперативного   вмешательства
на органах  женской  половой
системы, период ремиссии:   
а) при неизмененной  функции
яичников;                   

б) при  наличии гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         	

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
ми водами (см. п. 1)        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1).          
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и  йодобромными  водами
ми (см. п. 1)               	
5 	N 76.1 	Подострый и  
хронический  
вагинит      	

Хронический   вульвовагинит,
период ремиссии:            
а) при  неизмененной функции
яичников;                   

б) при наличии  гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         	

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и  йодобромными  водами
ми (см. п. 1)               	
6 	N 91.0 

N 91.1 	Первичная    
аменорея     

Вторичная    
аменорея     	Первичная аменорея, обуслов-
ленная функциональными нару-
шениями гипоталамо - гипофи-
зарных структур,  после иск-
лючения органической патоло-
гии                         

Вторичная аменорея, обуслов-
ленная функциональными нару-
шениями гипоталамо - гипофи-
зарных структур             
Вторичная аменорея, обуслов-
ленная воспалительными изме-
нениями в матке, в том числе
внутриматочными синехиями:  
а) при  неизмененной функции
яичников;                   

б) при  наличии гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         

Вторичная аменорея с синдро-
мом истощения яичников      	То же                       

То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
ми водами (см. п. 1)        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми, азотно -  кремнистыми
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми  и  йодобромными водами
(см. п. 1)                  
То же                       	
7 	N 91.4 	Вторичная    
олигомено-   
рея          	Олигоменорея,  обусловленная
функциональными  нарушениями
гипоталамо  -   гипофизарных
структур                    

Олигоменорея вследствие  из-
менений в яичниках и в матке
после перенесенного воспали-
тельного процесса:          
а) при неизмененной  функции
яичников;                   

б) при  наличии гипоэстроге-
нии;                        

в) при наличии гиперэстроге-
нии                         	То же                       

Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными,  радоновыми,  йо-
добромными,  хлоридными нат-
риевыми, азотно - кремнисты-
ми водами (см. п. 1)        
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1)           
Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с радоно-
выми и йодобромными   водами
(см. п. 1)                  	
8 	Е 30.0 	Задержка     
полового     
созревания   	Задержка полового созревания
при исключении  органической
патологии  эндокринных желез
и мозга.                    	Местные санатории   (отделе-
ния) и санатории на бальнео-
грязевых  курортах с серово-
дородными, хлоридными натри-
евыми,  азотно - кремнистыми
водами (см. п. 1)           	
9 	N 93.8 	Другие уточ- 
ненные ано-  
мальные кро- 
вотечения из 
матки и вла- 
галища       	Дисфункциональные или  функ-
циональные маточные кровоте-
чения                       	Местные санатории   (отделе-
ния)                        	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

1. Болезни женских половых органов в остром периоде.
2. Ювенильные маточные кровотечения при заболеваниях свертывающей системы крови.
3. Преждевременное половое созревание.
4. Кисты и кистомы яичников.
5. Миома матки, эндометриоз, требующие оперативного лечения.
6. Пузырно - влагалищные и влагалищно - толсто - тонкокишечные свищи.

ОНКОГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ

NN
п/п	Код по  
междуна-
родной  
класси- 
фикации 
болезней
(МКБ-10)	Название бо- 
лезни по     
МКБ-10       	Форма, стадия, фаза, степень
тяжести заболевания, вид   
курортного лечения      
(санаторное, амбулаторное)  	Курорты, санатории, специа- 
лизированные отделения      	
1 	2   	3      	4              	5              	
1 	С 81   	Болезнь Ходж-
кина (лимфо- 
гранулематоз)	Болезнь Ходжкина  (лимфогра-
нулематоз). В период 1-й ре-
миссии  (сроком  не  менее 1
года) или 2-й ремиссии (сро-
ком  не  менее  2 лет) после
завершения курса интенсивной
специфической   терапии,  не
ранее 6 мес. после окончания
лучевой терапии             	Местные   специализированные
санатории (отделения)       	
2 	С 82   

С 83   

С 84   	Фолликулярная
неходжкинская
лимфома      

Диффузная    
неходжкинская
лимфома      

Перифиричес- 
кие и кожные 
Т-клеточные  
лимфомы      	Фолликулярная  неходжкинская
лимфома                     

Диффузная неходжкинская лим-
фома                        

Перифирические и      кожные
Т- клеточные лимфомы        
В период  1-й ремиссии (сро-
ком не менее 1 года) или 2-й
ремиссии  (сроком не менее 2
лет) после завершения  курса
интенсивной    специфической
терапии,  не  ранее  6  мес.
после  окончания лучевой те-
рапии                       	То же                       	
3 	С 91   

С 92   

С 93   

С 94   	Лимфоидный   
лейкоз       
Миелоидный   
лейкоз       
Моноцитарный 
лейкоз       
Другой лейкоз
уточненного  
клеточного   
типа         	Лимфоидный лейкоз           

Миелоидный лейкоз           

Моноцитарный лейкоз         

Другой лейкоз    уточненного
клеточного  типа.  В  период
1-й ремиссии продолжительно-
стью не менее 1 год  или 2-й
ремиссии  продолжительностью
не менее  2 лет,  не  раньше
чем через 6 мес. после окон-
чания  интенсивной  терапии,
включая лучевую  терапию,  и
не  ранее  чем  через 1 мес.
после проведения курса реин-
дукции                      	То же                       	
4 	D 76.0 

D 76.1 

D 76.3 	Гистиоцитоз  
из клеток    
Лангерганса, 
не квалифици-
рованный в   
других       
рубриках     
Гемофагоци-  
тарный лимфо-
гистиоцитоз  

Другие гисти-
оцитозные    
синдромы     	Гистиоцитоз из  клеток  Лан-
герганса, не квалифицирован-
ный в других рубриках       

Гемофагоцитарный    лимфоги-
стиоцитоз                   

Другие гистиоцитозные  синд-
ромы                        
В стадии   стабилизации,  не
менее чем через 6 мес. после
окончания  интенсивной тера-
пии и через 1 мес. после ре-
индукции                    	То же                       	
5 	С 96.0 

С 96.1 	Болезнь Лет- 
тера - Зиве  
Злокачествен-
ный гистио-  
цитоз        	Болезнь Леттера - Зиве      

Злокачественный гистиоцитоз 
В стадии  стабилизации,   не
менее чем через 6 мес. после
окончания интенсивной  тера-
пии и через 1 мес. после ре-
индукции                    	То же                       	
6 	D 70    	Агранулоцитоз
(нейтропения)	Агранулоцитоз (нейтропения).
Вне клинического обострения 	То же                       	
7 	С 71    	Злокачествен-
ное новообра-
зование го-  
ловного мозга	Злокачественное  новообразо-
вание головного мозга       
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
8 	С 74   	Злокачествен-
ное новообра-
зование над- 
почечника    
(нейроблас-  
тома)        	Злокачественное  новообразо-
вание  надпочечника (нейроб-
ластома)                    
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
9 	С 69   	Злокачествен-
ное новообра-
зование глаза
и его прида- 
точного аппа-
рата (рети-  
нобластома)  	Злокачественное  новообразо-
вание глаза и его  придаточ-
ного аппарата (ретинобласто-
ма)                         
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
10	С 73   	Злокачествен-
ное новообра-
зование щито-
видной железы	Злокачественное  новообразо-
вание щитовидной железы     
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
11	С 40   

С 41   	Злокачествен-
ное новообра-
зование кос- 
тей и сустав-
ных хрящей   
конечностей  
Злокачествен-
ное новообра-
зование кос- 
тей и сустав-
ных хрящей   
другой       
локализации  	Злокачественное  новообразо-
вание   костей  и  суставных
хрящей.                     
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
12	С 49   	Злокачествен-
ное новообра-
зование дру- 
гих типов    
соединитель- 
ной и мягких 
тканей       	Злокачественное  новообразо-
вание  других типов соедини-
тельной и мягких тканей     
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
13	С 64   	Злокачествен-
ное новообра-
зование поч- 
ки, кроме    
почечной ло- 
ханки        	Злокачественное  новообразо-
вание почки,  кроме почечной
лоханки                     
В 1-й  полной  ремиссии про-
должительностью не  менее  1
года  и не менее чем через 1
год после окончания терапии 	То же                       	
14	С 27.2 	Гепатоблас-  
тома         	Гепатобластома              
В 1-й полной  ремиссии  про-
должительностью  не  менее 1
года и не менее чем через  1
год после окончания терапии 	То же                       	

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

1. Дети, больные хроническим миелолейкозом.
2. Период проведения интенсивной терапии, включая облучения, а также срок после ее окончания менее 6 мес.
3. Срок менее 1 мес. после проведения реиндуктивной терапии.
4. Рецидив основного заболевания.
5. Все заболевания в остром периоде.
6. Тяжелые осложнения химио- или лучевой терапии, требующие стационарного лечения.